AGA - Apicultors Gironins Associats

•  Correu

En cas de patir una picada

Si no sospita reacció al·lèrgica

• Fins i tot sense ser al·lèrgic, es recomana no romandre a la zona, ja que les feromones d'alarma alliberades durant l'atac podrien induir noves picades.

• En cas de ser picat per una abella obrera retirar immediatament l'agulló raspant suaument amb l'ungla, una targeta o un ganivet; no utilitzar pinces o pressionar: això ajuda a injectar més verí.

• Aplicar inicialment calor (1) a la zona picada fins a sentir una lleugera cremada, ja que la calor talla el dolor i destrueix el verí.

• Rentar la ferida amb aigua i sabó per desinfectar, posteriorment aplicar compreses fredes a la zona (disminueix l'edema i actua com a analgèsic) i crema per a l'alleugeriment dels símptomes (2).

• Si la gravetat ho requereix, traslladar al centre sanitari més proper a on poden indicar tractaments amb antihistamínics (3) i corticoides (4).

Si se sospita reacció al·lèrgica amb perill de patir xoc anafilàctic

Hi ha tres símptomes que poden indicar el començament de la Anafi laxia
(veure imatge):

• Formigueig i inflor de llavis, ulls i cara.
• Picor i/o granellada.
• Opressió de coll i/o difi cultat respiratòria.

Davant la sospita de reacció al·lèrgica s'han de realitzar les accions següents:
• Retirar l'afectat de la zona.
• No deixar al pacient sense vigilància i contactar ràpidament via telefònica amb el servei mèdic d'urgències a través del número 112, indicant:
· El que ha passat i les mesures de primers auxilis adoptades.
· Els símptomes del pacient i la sospita que estigui patint una reacció al·lèrgica amb perill de patir un xoc Anafi làctic.
· La localització de l'incident.
· Si es disposa o no d'autoinjector d'adrenalina (5).
• Seguir les instruccions del personal mèdic d'urgències i gestionar el trasllat urgent del pacient a un centre sanitari per mitjans propis o per mitjà d'una ambulància.
• Únicament és possible l'administració d'adrenalina per personal sense coneixements mèdics en els següents casos:
· Si ho indica telefònicament el personal mèdic d'urgències en base als símptomes observats.
· Si el pacient ja se li ha diagnosticat la lèrgia al verí dels himenòpters amb anterioritat per part de personal mèdic competent.

Només en aquests dos casos, procedir a la seva injecció de la següent manera (veure imatge):
1. No treure la tapa grisa de seguretat fins que el autoinjector hagi de ser utilitzat.
2. Agafar el autoinjector (el puny fortament tancat al voltant de la unitat) amb la mà dominant, el polze al costat de la tapa grisa de seguretat. Amb l'altra mà treure la tapa grisa de seguretat (veure Fig. 1)
. L'extrem negre ha d'apuntar cap a la part externa de la cuixa. No realitzar mai la injecció en la natja.
3. Clavar enèrgicament a la part antero-externa de la cuixa (escoltar el "clic") de manera que la unitat formi un angle recte amb la cama (veure Fig. 2)
. En clavar l'autoinjector contra la cuixa s'acciona un moll que activa l'èmbol, l'agulla s'allibera en direcció al múscul i s'expulsa la dosi (6) adequada d'adrenalina.
4. Mantenir el autoinjector en aquesta posició durant 10 segons (veure Fig. 3). Retirar el autoinjector i rebutjar de forma segura.
5. massatge la zona d'injecció durant 10 segons.
6. En el cas d'una anafilaxi greu i persistent, el personal mèdic d'urgències poden considerar necessària una injecció addicional amb una altra unitat autoinyectora. La nova injecció pot administrar transcorreguts 15 minuts de la primera.

• Mentrestant, col·locar el pacient en posició de seguretat:
· Decúbit supí.
· Si hi ha hipotensió, elevar les extremitats inferiors.
· Si vomita, col·locar amb el cap de costat.
· Assegurar-se que la via aèria estigui lliure (vòmits, etc), si no és així, alliberar-la.
· Retirar les peces de vestir que oprimeixin (obrir cinturó, cremalleres i botons, etc).

• En cas de presentar edema de laringe, està indicada sota supervisió mèdica, a més de l'adrenalina subcutània, l'administració de corticoides i antihistamínics via parenteral (7).

• En cas de presentar símptomes cutanis (pruïja, eritema i/o urticària) i/o gastrointestinals està indicada, sota supervisió mèdica, l'administració d'antihistamínics (8).

1. Amb precaució, mitjançant l'aplicació del fum calent del fumador.
2. Fenergan® (Prometazina), After bite® (Amoníac), Polaramine Crema® (Dexclorfeniramina maleato, Al·lantoïna).
3. Polaramine® (Dexclorfeniramina).
4. Urbasón® (Metilprednisolona), crema Flubason® (Dexosimetasona), crema Nesfare® (triamcinolona acetònid, Framicetina sulfat, extracte de Centella asiàtica), entre d'altres.
5. Després d'una situació d'emergència lèrgica, quan el pacient pateix un xoc anafilàctic com a conseqüència de la picada d'un himenòpter, cal l'administració intramuscular d'adrenalina (epinefrina). L'adrenalina està disponible com autoinjector precarregat per a la seva aplicació per personal sense coneixements mèdics. Exemple d'això és el autoinjector Altellus® de la casa ALK Abelló.

Aquest medicament està subjecte a prescripció mèdica, però, atès que la precoç administració d'adrenalina es considera vital en aquests casos i que el temps de trasllat a un centre sanitari pot ser de vegades incompatible amb la vida del pacient, es recomana la inclusió de 2 autoinyectores a la farmaciola de primers auxilis del vehicle utilitzat per als treballs de retirada d'eixams i per a això s'ha de gestionar la seva obtenció a través del servei de prevenció laboral encarregat de la vigilància de la salut del personal del servei.

6. La dosi normal d'adrenalina (epinefrina) per a emergències lèrgiques és de 0,3 mg en adults.

7. És el procediment per mitjà del qual s'introdueix en els teixits corporals un medicament a través d'una agulla hipodèrmica.

Engloba la introducció d'un medicament en la pell (via intradèrmica), sota la pell (via subcutània), en el múscul (via intramuscular) oa la sang (via intravenosa).
8. Polaramine® (Dexclorfeniramina).

Automedicar pot causar danys greus a l'organisme, consulta al metge abans de medicar, ell trobarà el medicament adequat al teu cos.

Nota:  Les opinions expressades per l'autor, no necessàriament coincideixen amb els punts de vista de la redacció AGA

Font:  aself.com
Facebook: Apicultors Gironins Associats
Twitter: @AGA_Catalunya
Google+: Apicultors Gironins
Pinterest: AGA Apicultors Gironins Associats